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¿Por qué debemos tener miedo de dejar de respirar?

La detención respiratoria está causado por apnea (dejar de respirar) o disfunción respiratoria lo suficientemente grave como para no sostener el cuerpo (como la respiración agonal). La apnea prolongada se refiere a un paciente que ha dejado de respirar durante un largo período de tiempo. Si la contracción del músculo cardíaco está intacta, la condición se conoce como detención respiratoria. Una detención abrupta del intercambio de gas pulmonar que dura más de cinco minutos puede dañar los órganos vitales, especialmente el cerebro, quizás permanentemente. La falta de oxígeno en el cerebro causa pérdida de conciencia. Es probable que la lesión cerebral sea si la detención respiratoria no se trata durante más de tres minutos, y la muerte es casi segura si es más de cinco minutos. El daño puede ser reversible si se trata lo suficientemente temprano. La detención respiratoria es una emergencia médica que pone en peligro la vida y requiere atención médica y manejo inmediato. Para salvar a un paciente que sufre una detención respiratoria, el objetivo es restaurar la ventilación adecuada y evitar daños adicionales. Las actuaciones de gestión incluyen el suministro de oxígeno, la apertura de la vía aérea y los medios de ventilación artificial. En algunos casos, una detención respiratoria inpendiente podría estar predeterminada por los signos que muestra el paciente, como el mayor trabajo de respiración. La detención respiratoria se producirá una vez que el paciente agote sus reserva de oxígeno y pierda el esfuerzo para respirar. La detención respiratoria debe diferenciarse de la falla respiratoria. El primero se refiere al dejar de respirar completamente, mientras que la falla respiratoria es la imposibilidad de proporcionar una ventilación adecuada para los requisitos del cuerpo. Sin intervención, ambos pueden provocar una disminución del oxígeno en la sangre (hipoxemia), un elevado nivel de dióxido de carbono en la sangre (hipercapnia), una indebida perfusión de oxígeno en el tejido (hipoxia), Y puede ser fatal. El paro respiratorio también es diferente al paro cardíaco, la falla en la contracción del músculo cardíaco. Si no se trata, uno puede provocar otro. Si la detención respiratoria permanece sin ningún tratamiento, la detención cardíaca se producirá en minutos de hipoxemia, hipercapnia o ambos. En este punto, los pacientes estarán insatisfechos o a punto de estar inconscientes. Los síntomas de compromiso respiratorio pueden diferir con cada paciente. Las complicaciones de los problemas respiratorios aumentan rápidamente en todo el espectro clínico, en parte debido al uso ampliado de opioides junto con la falta de guías estandarizadas entre las especialidades médicas. Si bien el compromiso respiratorio crea problemas que a menudo son graves y que pueden poner en peligro la vida, se pueden prevenir con las herramientas y el enfoque adecuados. Es necesario un seguimiento adecuado de los pacientes y tomar medidas terapéuticas para el reconocimiento temprano, la intervención y el tratamiento.